چرا تصاویر پزشکی از مهم ترین داده های سلامت هستند و چگونه باید از آن ها نگهداری کرد؟

پزشکان برای انجام فرایندهای تشخیص و درمان نیازمند اطلاعات تکمیلی تری از بیمار شامل گزارشات آزمایشگاهی و تصویربرداری های پزشکی می باشند. این اطلاعات نقش بسیار مهم و تعیین کننده در روند درمانی بیماران خواهند داشت. تصاویر پزشکی یکی از پرکاربردترین ابزارهایی است که پزشکان در جهت تشخیص بهتر از آن استفاده می کنند و حتی تشخیص و درمان بعضی از بیماری ها بدون کمک گرفتن از انواع تصویربرداری ها قابل انجام نخواهد بود فلذا نگهداری صحیح از این اطلاعات برای تکمیل روندهای درمانی در طول زمان بسیار مهم و حائز اهمیت می باشد.

کیفیت مراقبت‌های بهداشتی و روندهای درمانی نیازمند این است که اطلاعات صحیح در زمان درست برای حمایت از مراقبت بیمار و تصمیم‌های مدیریت سیستم‌های سلامت، در دسترس باشند. دستیابی به محتوای اطلاعات ضروری و اسناد استانداردها، پیش‌نیازهای لازم برای داشتن داده‌هایی با کیفیت بالا در یک سیستم مراقبت سلامت در آینده است. در سالیان اخیر برای بهبود فرایندهای نگهداری اطلاعات سلامت بیماران و از بین بردن چالش هایی که نگهداری فیزیکی این اطلاعات ایجاد می کرد ازجمله : مشکل فضا برای نگهداری این حجم از اطلاعات ، عدم امکان دسترسی درست به اطلاعات ، عدم امکان انجام فرایندهای پژوهشی و تحقیقاتی ، عدم امکان یکپارچه سازی در کل کشور و … از هزاران مشکلی بود که این فرایند ایجاد کرده بود و همین مشکلات باعث شد مفاهیمی مثل پرونده الکترونیک سلامت (EHR) و پرونده پزشکی الکترونیک (EMR) مورد استفاده قرار بگیرند.

پرونده الکترونیک سلامت (EHR)  یکی از نرم افزارهای مورد استفاده در سیستم اطلاعات سلامت است که بر روی اسناد، مدارک و ذخیره اطلاعات پزشکی بیمار تمرکز می کند. در گذشته، پزشکان مجبور بودند همه چیز را با دست بر روی کاغذ مستند کنند اما امروزه آن ها می توانند به راحتی اطلاعات را در رایانه یا دستگاه تلفن همراه خود وارد کنند.

پرونده پزشکی الکترونیک (EMR) به عنوان راهی برای کاهش زمان و کاهش خطاهایی که با وارد نمودن دستی داده های بیمار به وجود می آمد، راه اندازی شد. مشکل (EMR)  این بود كه اطلاعات بیمار فقط در یك بیمارستان قابل مشاهده است. بنابراین، اگر بیمار به كلینیك دیگری منتقل می شد، اطلاعات پزشكی او قابل ارسال نبود اما برای برطرف کردن این محدودیت، پرونده الکترونیک سلامت (EHR) ایجاد شد تا امکان به اشتراک گذاری داده های بیمار در مراکز درمانی مختلف فراهم شود. با استفاده از نرم افزار EMR و نرم افزار EHR ، بیمارانی که به اورژانس منتقل می شوند، می توانند به درستی درمان شوند زیرا پزشکان مختلف قادر به دسترسی به اطلاعات آن ها هستند.

سالیان سال است که تصاویر پزشکی به صورت فیلم وکاغذ و CD چاپ و در اختیار بیماران قرار داده می شود و همانگونه که در بالا توضیح داده شد تصاویرپزشکی از پرکاربردترین اطلاعات سلامت می باشند و نیاز خواهد بود که پزشک به تصاویرپزشکی وضعیت کنونی و گذشته ی بیمار دسترسی داشته باشد تا بتواند طبق سابقه ی بیمار فرایند تشخیص را جلو برده و به درمان بیمار بپردازد ولی متاسفانه امکان نگهداری موارد فیزیکی یاد شده برای بیمار و سیستم درمان کشور وجود ندارد.

راه حلی که سامانه کلیشه ایجاد می کند ، آرشیو کامل تمام تصویربرداری بیمار خواهد بود که به سادگی در دسترس پزشک و بیمار خواهد بود و می توان در صورت لزوم به آن ها مراجعه نموده و روند درمان را تکمیل کرد.

تله رادیولوژی چیست و چه مزایایی دارد؟

همواره با رشد و پیشرفت تکنولوژی ها سبک زندگی انسان ها تغییر پیدا می کند و نیازهای جدیدی ایجاد می شود.

تله رادیولوژی شاخه ای از پزشکی از راه دور  است که در آن، از فناوری اطلاعاتی و ارتباطاتی برای انتقال تصاویر رادیولوژی از یک مکان به مکان دیگر بدون هیچ گونه محدودیت زمانی و مکانی استفاده می‌شود. هدف از این کار، به اشتراک گذاری تصاویر با سایر رادیولوژیست ها و پزشکان است تا امکان تشخیص ، مشاوره و تفسیر از راه دور تصاویر رادیولوژی فراهم گردد.

امکان ارسال تصاویر پزشکی برای پزشک معالج و هر فرد دیگری که بیمار مایل باشد تصاویر خود را با آن اشتراک بگذارد ، مزیت بسیار زیادی برای بیماران ایجاد می کنند و قدم بزرگی در راستای توسعه عدالت سلامت می باشد و با این امکان دیگر محدودیت های جغرافیایی معنایی نخواهند داشت و بیماران از استان ها و یا شهرستان های محروم می توانند به راحتی تصاویر خود را با متخصصین برتر در سایر استان ها به اشتراک بگذارند و از آن ها دریافت مشاوره داشته باشند و روند درمانی خود را با میزان موفقیت بیشتری سپری نمایند و از هزینه های زمانی و مالی بسیاری جهت جابه جایی های فیزیکی و مراجعه مستقیم به پزشکان متخصص می کاهد و حتی برای ارسال تصاویر به پزشکی در خارج از کشور هم مشکلی وجود نخواهد داشت و می توانند بدون هیچگونه محدودیتی در زمان و مکان فرایند درمانی خود را پیش ببرند.

تقاضا برای خدمات تشخیصی و تفسیر از راه دور تصاویر رادیولوژی در سراسر جهان به دلیل کمبود نیروی متخصص و تجهیزات مورد نیاز به تعداد کافی در حال افزایش است. در مواردی در کشورهای در حال توسعه، اگرچه دستگاه‌های تصویربرداری وجود دارد اما نیروی متخصص برای استفاده از آن وجود ندارد. این عدم توازن میان میزان تقاضا و دسترسی به خدمات تصویربرداری تشخیصی در بسیاری از کشورهای جهان وجود دارد.

مفهوم تله رادیولوژی از چه زمانی و به چه شکلی در دنیا مطرح گردید؟

در دهه هشتاد میلادی، سامانه‌های رادیولوژی از راه دور با رویکرد تجاری با کیفیت و مقیاس پذیری بسیار محدود از طریق تعداد محدودی از فروشندگان در دسترس قرار گرفتند. رویکرد اغلب این سامانه‌ها شامل تصویر برداری یا فیلم برداری از نسخه چاپی تصاویر انتخابی برای دیجیتالی سازی و سپس انتقال تصاویر بود. سیستم‌های پیشرفته تر برای این منظور از دیجیتایزرهای لیزری استفاده می‌کردند. هر دو رویکرد دارای دشواری زیادی بود و با پیشرفت‌های بعدی در فناوری تغییر نمود. در مجموع، در حوزه رادیولوژی از راه دور تا اواسط دهه نود میلادی کارایی پایین و هزینه بالای سیستم های اطلاعاتی موجود، فقدان سیستم‌های مدیریت تصاویر دیجیتال کاربردی و با قیمت معقول (شامل ایستگاه‌های کاری با وضوح تصویر بالا در سمت ارائه دهنده و گیرنده خدمت از موانع اصلی پذیرش گسترده این حوزه بود.

در طول بیست سال گذشته، تأثیر عوامل بازدارنده مرتبط با فناوری، دراستفاده و پذیرش گسترده تله رادیولوژی با معرفی فناوری‌های ارتباطی و مخابراتی کم هزینه مانند اینترنت، بهبود باور نکردنی در عملکرد کامپیوترها همزمان با کاهش هزینه‌های آنها، پذیرش گسترده سامانه‌های پکس و پیشرفت در روش‌های فشرده سازی و انتقال اطلاعات بسیار کمتر گردیده‌است. به‌طور همزمان، تصویر برداری پزشکی نیز دچار تحول گردیده و از ذخیره و مشاهده تصاویر بر روی فیلم، به سمت ذخیره به صورت دیجیتال و مشاهده تصاویر تمام دستگاه‌های تصویربرداری در ایستگاه‌های کاری رفته‌است. این پیشرفت‌ها در کنار یکدیگر، یک پلتفرم عملی و مقرون به صرفه برای پیاده‌سازی رادیولوژی از راه دور فراهم نموده و امروزه تصاویر دیجیتالی از طریق فناوری‌های مخابراتی با سرعت بسیار بالا در سراسر جهان انتقال می‌یابد. از موارد اخیرتر، می‌توان به انجام رادیولوژی از راه دور در قالب برنامه قابل نصب بر روی تلفن های هوشمند همراه اشاره نمود که در شرایط اورژانسی برای تفسیر از راه دور تصاویر رادیولوژی در بیماران سکته مغزی مورد استفاده قرار گرفته‌است.

چالش‌های اصلی رادیولوژی از راه دور در کشورهای در حال توسعه:

  • زیر ساخت فنی شامل سخت افزار، نرم‌افزار و شبکه
  • مشکلات مربوط به بستر انتقال اطلاعات مانند اختلال در ارتباط و سرعت انتقال
  • نیاز مبرم به فرهنگ سازی بین مدیران مراکز درمانی و پزشکان و تغییر عادت یک نسل از پزشکان سه دهه گذشته برای بهره‌گیری از تکنولوژی
  • آموزش لازم و کاربردی به کاربران سیستم
  • سیاست گزاری صحیح نهادهای دولتی و بیمه‌ها در جهت حمایت از توسعه فناوری‌های نوین
  • موانع قانونی
  • چالش‌های مرتبط با امنیت و محرمانگی اطلاعات
  • موانع اقتصادی

سامانه کلیشه اولین سامانه ارائه دهنده ی خدمات تله رادیولوژی در کشور می باشد که امکان آرشیو و دسترسی بیمار و پزشک را به تصاویر پزشکی و گزارش های پزشک مرکز تصویربرداری ایجاد می نماید و هم اکنون در چندین مرکز در کل کشور به بهره برداری رسیده است و توانسته رضایت بیماران ، پزشکان و مسئولین مراکز تصویربرداری را جلب نماید.

مزایای سامانه کلیشه برای بیماران

بدون هیچ محدودیت مکانی و زمانی در هرکجا و در هر ساعت از شبانه روز بیمار می‌تواند تصویر پزشکی خود را برای پزشک خود ارسال نماید و از او مشاوره بگیرد.
دیگر نیازی به حمل پرونده‌های پزشکی نیست.
تنها کافی است بیمار نام پزشک خود را به مرکز اعلام نماید تا گزارش تصویربرداری که توسط مرکز تهیه می‌شود از همین طریق برای پزشک قابل مشاهده بوده و نیازی به مراجعه برای دریافت گزارش یا همراه داشتن آن نیست.
وقتی مرکز برای بیمار کد کلیشه را صادر می‌کند دو پیامک برای وی ارسال خواهد شد که یکی از آن‌ها حاوی توضیح مختصر کلیشه و دیگری شامل یک  لینک است. بیمار از طریق این لینک می‌تواند تصاویر خود را مشاهده نماید و یا با دیگران به اشتراک گذارد.
سامانه کلیشه بسیار امن و مطمئن است.
در کلیشه، تصاویر بیمار فقط و فقط توسط پزشک و یا خود بیمار قابل مشاهده است.
بیمار حتی با مراجعه به وب سایت کلیشه از طریق کامپیوتر شخصی یا تبلت خود، می‌تواند تصاویر پزشکی خود را مرور نموده و تمام سوابق تصویربرداری خود را در یک مکان مشاهده نماید و برای هر کسی که دوست داشته باشد، بدون هیچ گونه  محدودیتی ارسال نماید.

مزایای سامانه کلیشه برای بیماران

·         کاهش نهایی در هزینه‌های بیمار

 امکان اشتراک گذاری تصاویر پزشکی بدون هیچ گونه محدودیتی با پزشک معالج

·         ثبت و نگهداری تصاویر پزشکی در یک مکان

·         امکان مشاهده ی ریپورت پزشک مرکز

حذف زنجیره ی انتقال ویروس کرونا از مراکز درمانی از طریق جایگزین شدن سامانه کلیشه با موارد فیزیکی که به بیمار تحویل داده می شد

مزایای کلیشه برای پزشکان

شرکت فرادید نگاران پرتو، سامانه کلیشه را با هدف تسهیل روال درمان و خدمت رسانی به بیماران، پزشکان و مراکز تصویربرداری پدید آورده است. کاربرد این سامانه زمانی است که بیمار به پزشک مراجعه نموده و پزشک معالج درخواست تصویربرداری می‌نماید. با  استفاده از سامانه کلیشه فقط کافی است بیمار به مرکز تصویربرداری مراجعه نموده و شماره موبایل و نام پزشک خود را اعلام نماید، در این صورت بعد از فرآیند تصویربرداری به صورت اتوماتیک تصویر برای پزشک ارسال شده و همچنین بیمار یک پیامک حاوی لینک سایت کلیشه دریافت می‌کند که می‌تواند تصاویرخود و ریپورت پزشک مرکز را مشاهده کند و  با دیگران به اشتراک گذارد. ثبت سوابق،کاهش هزینه‌های مرکز با حذف موارد چاپی، جلوگیری از نشر ویروس با حذف موارد فیزیکی و … از مزایای عمده سامانه کلیشه است.
امکان ارائه خدمات در هر موقعیت و زمان با استفاده از سیستم پشتیبانی مرکزی و همچنین استفاده از پروتکل‌های امنیتی در قبال دسترسی به اطلاعات موجود در سیستم، از مهمترین اصول ارائه سرویس‌های شرکت فرادید از جمله کلیشه است

مزایای سامانه کلیشه برای پزشکان

·         ثبت و بایگانی تمامی تصاویر بیماران

·         دسترسی ساده به  تصاویر بیماران

·         جلوگیری از انتشار ویروس با حذف فیلم‌های تصویربرداری و موارد فیزیکی

·         امکان مشاهده ی ریپورت پزشک مرکز

·         امکان اشتراک گذاری با دیگر پزشکان

مزایای کلیشه برای مراکز درمانی

با پیشرفت تکنولوژی‌های سخت افزاری و نرم‌افزاری، یکی از نیازهای مهم جامعه پزشکی و بیماران دسترسی آسان و امن برای نمایش تصاویر پزشکی است.
پزشکان متخصص باید بتوانند در سریع‌ترین زمان به تصویر بیمار دسترسی داشته و گزارش‌های خود را ثبت نمایند و همچنین بیماران باید بتوانند به آسان‌ترین روش به تصاویر خود دسترسی داشته باشند و از پزشکان متخصص به صورت حضوری یا حتی راه دور مشاوره درمانی بگیرند.
علاوه بر مشکلات دریافت CD و جابه‌جایی تصاویر پزشکی (کلیشه‌های فیزیکی) که حمل و نقل و نگهداری و صرف هزینه زیاد برای مرکز و مراجعه کننده را در شرایط کنونی دارد، این تصاویرعامل نشر و انتقال انواع آلودگی‌های محیطی از جمله ویروس کرونا نیز هستند.
سامانه کلیشه یک راه حل جامع برای حل تمام این مشکل‌ها است. به سادگی فقط کافی است مرکز شماره تلفن همراه بیمار را در سیستم ثبت نماید، سپس بعد از انجام مراحل تصویربرداری یک پیامک حاوی کد کلیشه برای بیمار ارسال می‌شود. در ادامه بیمار می‌تواند با مراجعه به سایت کلیشه و وارد کردن کد خود به راحتی تمام تصاویر خود را مشاهده نماید و علاوه بر اینکه به صورت  اتوماتیک تصاویر برای پزشک معالج ارسال خواهد شد در صورت نیاز خود بیمار می‌تواند برای هر شخصی که تمایل دارد عکس خود را برای او نمایش دهد، ارسال نماید

.

مزایای سامانه کلیشه برای مراکز تصویر برداری

·         کاهش هزینه‌های مرکز با حذف موارد چاپی

·         تسریع در انجام امور مراجعه کنندگان

·         ایجاد یک مزیت رقابتی نسبت به سایر مراکز  تصویربرداری

·         ارائه ریپورت پزشک مرکز  به همراه عکس به صورت دیجیتال

·         افزایش تعداد مراجعین به علت کاهش هزینه و افزایش سرعت و تسهیل ارائه خدمات در مرکز شما